Brain：心脏病、疲劳、冷漠、痴呆……这些脑小血管病症状都与炎症有关！

如果把原材料大脑的胸腔比作树冠，水分经过由粗到细的枝条，输送到每一片树叶，而最末梢的树杈就是“大脑小静脉”。

大脑中不会的小静脉具体来说上是特指cm＜500μm的位处大脑皮层深部的静脉，狭义上，是特特指大脑内cm＜200μm的小静脉，其粗细相当于几根头发丝。当这些小静脉时有发生了病动，比如截断或破裂，就不会引起相应的疼痛——这就是大脑小静脉病（CSVD）。

很多时候，CSVD并未明显的疼痛，许多病患只是体检后找到背部MRI的报告上写了“大脑白质颇高频谱（WMH）”、“结核白质病动”、“陈旧腔隙性梗死”等描述。如果此时掉以轻心，随着传染病的进展，部分病患则不会出现多种多样的疼痛。

CSVD还是全球最类似的静脉性痴呆的主要原因。虽然有结论已确定了炎症和大脑静脉病动之间的关系，但其成因联系还未被阐明。都只的研究成果表明，抗病毒颗粒的启动时，包括骨髓细胞上表达的可溶性受体2（TREM2），可能是关键的调节状况。

在近期发表在Brain的研究成果中不会，来自我国台湾的专家比较了10名AD病患和66名参与者大脑内出血伴大脑淀粉样静脉病或颇高血压小静脉病（两种最类似的散发性CSVD）幸存者的sTREM2的血红蛋白技术水平及其与中枢神经系统影像标志物和大脑Aβ损耗的相关性。研究成果执法人员对所有发起者展开了视网膜MRI和11C-匹兹堡化合物B PET，以检验放射性CSVD标志物和大脑Aβ负担，并对一个亚组病患展开了18F-T807 PET，以检验皮质tau生物化学。

结果表明，AD病患和CSVD病患的血红蛋白sTREM2技术水平相当（P=0.690）。在CSVD病患中不会，血红蛋白sTREM2与WMH显著相关（P

综上，血红蛋白sTREM2与WMH有关，与Aβ和tau生物化学或多或少。这些找到强调了血红蛋白sTREM2作为小静脉传染病相关的白质损伤的强而有力得出标记物的潜在依赖性，并在病患这种传染病时对抗病毒后天抗病毒反应具有临床意义。

供参考：

Plasma soluble TREM2 is associated with white matter lesions independent of amyloid and tau， Brain， 2021;， awab332， https：//doi.org/10.1093/brain/awab332