Lancet：神职人员与基层医师共同治疗撒哈拉以南非洲地区精神病病变

在许多撒哈拉南岸美洲国际组织，大量躁郁症病变做传统文化信仰天主教会（TFH）给予的护理，但天主教会大多毕竟专业的精神卫生培训，近日深入研究人员分析报告由TFH和干部医务从业者（PHCW）合作推展躁郁症病变护理的确实和费用效益。 本次深入研究在扎伊尔的喀麦隆和利比里亚的伊巴丹地区推展，未满的躁郁症腹泻(感染性和阴性遗传性量表[PANSS]评分≥60)病变随机划分联合介入和常规治疗，介入四组病变做TFH和PHCW联合介入，为期6个翌年。深入研究的主要终点为随访3个翌年和6个翌年时，PANSS躁郁症腹泻有所改善的差异，同时分析报告病变行动受限制的比例（如受限制），并分析报告介入的费用效益。 51个人和邻里加入深入研究，其当中介入四组26个，对照四组25个，总计307名病变，介入四组166人，对照四组141人，病变当中男性占62%，介入四组基线PANSS得划分107.3，对照四组为108.9，93%的病变完毕6个翌年随访，介入四组PANSS得分降低至53.4分，对照四组为67.6分。基线时，介入四组病变行动受限制率为57%，6个翌年后降低至9%，对照四组基线时行动受限制率为42%，6个翌年后降低至10%，差异不显著。介入四组的累积费用更高（627/人vs 526/人），5例病变有轻度锥体外系药物。 在撒哈拉南岸美洲国际组织，躁郁症病变做传统文化信仰天主教会和干部医务从业者的联合护理可更好的有所改善腹泻，同时具有较好的费用效益。 零碎典故： Prof Oye Gureje et al. Effect of collaborative care between traditional and faith healers and primary health-care workers on psychosis outcomes in Nigeria and Ghana (COPO)： a cluster randomised controlled trial. Lancet. August 29， 2020.